Cerebrální venózní trombóza (CVT) představuje nebezpečné onemocnění s náročným diagnostickým
algoritmem. Retrospektivně analyzujeme 8 případů CVT u skupiny mladých žen hospitalizovaných
v období 18 měsíců mezi dubnem 2004 až říjnem 2005. U všech pacientek bylo provedeno
vyšetření trombofilních markerů. Nejčastějším příznakem byla bolest hlavy (100 %), poruchy
rovnováhy (87,5 %) a centrální hemiparéza nebo kvadruparéza (62,5 %). CT aMRI prokázaly
venózní infarkt nebo venózní kongesci v (62,5 %), s petechiálním krvácením ve (25 %). Digitální
subtrakční venografie potvrdila nejčastěji kombinaci okluzí sinus transversus a sigmoideus (75 %)
a sinus sagitalis superior (62,5 %). Homozygotní forma mutace metylentetrahydrofolát reduktázy
(MTHFR-C677T) byla zjištěna u 3 pacientek, 2 měly mutaci genu pro inhibitor aktivátoru plazminogenu
(PAI-1) v homozygotní formě. CVT obvykle vzniká kombinací několika rizikových trombofilních
faktorů. Včasná diagnostika a nasazení trombolytické terapie může snížit výskyt závažných
následných komplikací.
CENTRUM FETÁLNÍ MEDICÍNY
Porodnicko - gynekologická klinika
Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakulta
Fakultní nemocnice Olomouc
Zdravotníků 248/7, 779 00 Olomouc
Tel: +420 585 852 785
Mobil: +420 606 220 644
E-mail: marek@lubusky.com
Web: www.lubusky.com